Увеличение продолжительности жизни является одним из наиболее значимых коллективных достижений человечества. Этот фактор отражает прогресс в социальном и экономическом развитии, а также в области здравоохранения. Увеличение продолжительности жизни – это невероятно ценный ресурс, он даёт возможность иначе взглянуть на то, что такое пожилой возраст, а также на то, как может складываться вся наша жизнь.
Сегодня большинство людей могут дожить до 60 лет и более. Люди, достигшие возраста 60 лет на начало Десятилетия здорового старения, могут прожить в среднем еще 22 года.
Тем не менее, существует большая разница в продолжительности жизни между различными социально-экономическими группами населения.
Число и доля людей в возрасте 60 лет и старше увеличивается. Этот рост происходит беспрецедентными темпами и в ближайшие десятилетия он будет ускоряться, особенно в развивающихся странах. Старение населения будет по-прежнему влиять на все аспекты жизни общества, включая рынки труда и финансовых ресурсов, спрос на товары и услуги, такие как образование, жилье, здравоохранение, долгосрочная медицинская помощь, социальная защита, транспорт, информация и связь, а также структуру семьи и связь между поколениями.
В глобальном масштабе существует мало доказательств того, что состояние здоровья современных пожилых людей лучше, чем у предыдущих поколений. Кроме того, состояние здоровья в пожилом возрасте имеет различия между или внутри различных групп населения. Например, между различными странами средняя разница в ожидаемой продолжительности здоровой жизни при рождении составляет 31 год, а в ожидаемой продолжительности здоровой жизни в возрасте 60 лет составляет 11 лет.
Хорошее здоровье позволяет жить полной жизнью. Возможности, связанные с увеличением продолжительности жизни, в значительной степени зависят от здорового старения. Люди, у которых эти дополнительные годы жизни сопровождаются хорошим здоровьем и которые продолжают активно участвовать в жизни семьи и общины, будут способствовать укреплению сообщества. Однако, если дополнительные годы сопровождаются плохим состоянием здоровья, социальной изоляцией или зависимостью от ухода, последствия для пожилых людей и общества в целом будут гораздо более негативными.
Десятилетие здорового старения основывается на глобальных обязательствах и призывает к действиям. Основой для Десятилетия здорового старения является Глобальная стратегия по проблеме старения и здоровья (2016–2030 гг.), которая была разработана в ходе обширных консультаций и в свою очередь основана на Всемирном докладе о старении и здоровье. Повестка дня на период до 2030 г. – это глобальное обязательство в отношении того, что никто не останется без внимания и каждый человек будет иметь возможность реализовать свой потенциал в условиях соблюдения достоинства и равенства.
Наше внимание сосредоточено на второй половине жизни человека. Меры по обеспечению здорового старения могут и должны приниматься в любом возрасте, представляя собой подход на протяжении всей жизни, который включает в себя здоровое начало жизни, меры для поддержания здоровья и благополучия на каждом этапе жизни и удовлетворение потребностей людей на ее критических этапах. Ввиду особых проблем старшего возраста и недостаточного уделения внимания этому периоду по сравнению с другими возрастными группами, Десятилетие здорового старения, как и глобальная стратегия, сфокусировано на том, что можно сделать для людей во второй половине их жизни. Эти меры, если они будут реализованы на нескольких уровнях и в нескольких секторах, принесут пользу как нынешнему, так и будущим поколениям пожилых людей.
Десятилетие здорового старения будет основываться на правозащитном подходе, который предусматривает универсальность, неотъемлемость и неделимость прав человека без каких-либо различий, включая право на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья, достойный уровень жизни, образование, свободу от эксплуатации, насилия и надругательства, а также право на жизнь в обществе и участие в общественной, политической и культурной жизни.
Несмотря на большой вклад пожилых людей в жизнь общества и их разнообразие, распространено негативное отношение к этой группе людей, которое редко ставится под сомнение. Стереотипы (наши установки), предрассудки (наши мнения) и дискриминация (наше поведение) по отношению к людям по признаку их возраста (эйджизм) затрагивают людей всех возрастов, но особенно негативно сказываются на здоровье и благополучии пожилых людей.
Отношение к возрасту, так же как к половой и этнической принадлежности, начинает формироваться в раннем детстве. С течением жизни это отношение к возрасту может стать интернализованным (эйджизм, направленный на себя), что негативно влияет на поведение человека в отношении здоровья, его физические и умственные способности и продолжительность жизни. Эйджизм также создает барьеры в политике и программах в таких секторах, как образование, труд, здравоохранение, социальное и пенсионное обеспечение, поскольку это явление влияет на то, как определяются проблемы, какие задаются вопросы и какие предлагаются решения. Таким образом, эйджизм приводит к маргинализации пожилых людей в их общинах, ограничивает их доступ к услугам, включая здравоохранение и социальную помощь, и препятствует признанию ценности и использованию человеческого и социального капитала пожилых людей. Когда эйджизм накладывается на другие формы дискриминации, это явление может создавать особенно неблагоприятные условия для пожилых женщин и пожилых людей-инвалидов.
Кроме борьбы с негативными стереотипами, предрассудками и дискриминацией, которая должна быть неотъемлемой частью всех направлений деятельности, необходимы и другие меры для формирования более позитивного и реалистичного отношения к возрасту и старению, а также создания общества, которое в большей степени учитывало бы возрастные особенности.
Цель Глобальной кампании по борьбе с эйджизмом состоит в том, чтобы создать мир, пригодный для людей всех возрастов, путем изменения наших установок, мнений и поведения в отношении возраста и старения.
Десятилетие здорового старения требует всеобъемлющих ответных мер со стороны правительства и общества. Реализация Десятилетия в каждой стране будет основана на руководстве, работе правительства и его парламента на различных уровнях в партнерстве с гражданским обществом. Правительства на различных административных уровнях обязаны разработать меры политики, финансовые схемы и механизмы обеспечения подотчетности для создания условий, благоприятных для пожилых людей, а также систем здравоохранения и обеспечения ухода, которые обеспечивают реальное улучшение жизни всех пожилых людей, их семей и сообществ. Организации гражданского общества, коммерческие организации и общественные лидеры также будут играть ключевую роль в обеспечении участия в реализации плана действий местной общественности и привлечении широкого круга заинтересованных сторон.
Как в России реализуется Декада здорового старения
Россия активно участвует в реализации глобального плана «Десятилетие здорового старения», одобренного ВОЗ и ООН, через Национальный проект «Демография» и стратегические программы на федеральном и региональном уровнях.
Ключевые направления реализации:
- Повышение качества жизни старшего поколения
- Развитие системы долговременного ухода (с 2019 года внедряется в регионах, охватывая медицинскую, социальную и бытовую помощь).
- Создание «треков активного долголетия» — программы по адаптивной физкультуре, профилактике возрастных заболеваний, школам здоровья.
- Поддержка активного долголетия и социальной включенности
- Программа «Старшее поколение» (в составе нацпроекта «Демография»): обучение digital-навыкам, содействие в трудоустройстве, волонтерские проекты (например, «Молоды душой»).
- Развитие университетов «третьего возраста» (курсы, клубы, творческие мастерские).
- Укрепление здоровья и профилактика заболеваний
- Регулярная диспансеризация и углубленные медосмотры для лиц 65+.
- Вакцинация (включая прививки от гриппа, COVID-19), программы борьбы с сердечно-сосудистыми и нейродегенеративными болезнями.
- Адаптация инфраструктуры и услуг
- «Доступная среда»: адаптация городов, транспорта, поликлиник под нужды маломобильных пожилых людей.
- Внедрение цифровых сервисов (телемедицина, электронная запись к врачу).
- Поддержка лиц с деменцией и их семей
- Создание системы помощи (пилотные проекты по ранней диагностике, школы для родственников, тренировка когнитивных функций).